Bulletin d'adhésion 2020

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TERRE DES MONTAGNES –bulletin adhésion 2020

Je soussigné(e), □M. □Mme□Mlle□Société

NOM :………………………………………..

Prénom : …………………………………

Tel fixe : ……………………………………. Portable : ………………………………..

N°……………….. Rue ……………………………..

Code postal : …………………. Ville …………………………

Courriel : …………………………………………………………

□ adhère à l’association TDM en envoyant ma cotisation annuelle de 30 euros (chèque à l’ordre de Association Terre des Montagnes)

□fais un don libre de ……………..pour soutenir les activités de TDM.

Fait à ……………………………………….., le ……../………/………..         signature

Association Terre des Montagnes

 13 chemin des espardeliers

 34 390 COLOMBIERES SUR ORB

Tel 04 67 95 04 97- 06 87 83 78 31

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